He participado recientemente en un curso por la Federación Vasca de Montaña sobre la primera atención en caso de accidente. El objetivo era mejorar nuestras habilidades para una buena gestión en lesiones y accidentes más frecuentes y colaborar eficazmente con los grupos de rescate profesional. La prevención, seguridad y gestión del riesgo en actividades de montaña. Resultó práctico y muy interesante donde todos nos podemos ver en alguna ocasión sin disponer de apenas material, sólo con lo que llevamos encima. Lo impartieron una médico y un técnico en montaña de la FVM en la Sociedad Excursionista Manuel Iradier (Vitoria).
En primer lugar, tratamos la GESTIÓN DEL RIESGO Y
SEGURIDAD: una buena planificación de la ruta, equipación necesaria, el tiempo,
terreno a recorrer, preparación física, experiencia y equipo adecuado por parte
del grupo identificando posibles riesgos. Sistema MIDE (método de información
de excursiones): medio, itinerario, desplazamiento y esfuerzo.
Comunicación con el helicóptero.
Posteriormente, tratamos temas sanitarios. La
conducta P.A.S (Proteger. Avisar. Socorrer). Una valoración primaria de qué ha
sucedido, protegernos a nosotros y al accidentado, comprobar la conciencia del herido,
respiración y circulación. Avisar al 112. Comprobar en otra evaluación
secundaria si hay hemorragias, fracturas, extremidades, signos de posible
shock, hipotermia…Nos ayudamos de un muñeco de RCP.
Ver, oir y sentir la respiración.
Actuaremos en caso de PARADA CARDIORESPIRATORIA iniciando
la RCP básica, reanimación cardiopulmonar hasta que llegue el personal
sanitario que realizará la reanimación avanzada si no tiene responde, no tiene
pulso ni respira. Colocar al herido decúbito supino (boca arriba),
arrodillarnos junto a él, apertura de la vía aérea con la maniobra frente
mentón con control de la columna cervical para comprobar la permeabilidad de la
vía y determinar la parada cardiorespiratoria: ver, oir, sentir la respiración.
Maniobra frente mentón.
Iniciar masaje cardíaco: 100/min 5 cm de depresión
torácica. Alternancia con ventilación secuencia 30/2 a ritmo de 100/min hasta
que llegue personal cualificado o empiece a tener pulso carotídeo y
respiración. Localización del punto de masaje sobre el esternón con las manos
entrelazadas y sin doblar los brazos. Fuimos realizando el ejercicio todos los
asistentes y resolviendo dudas.
Colocación del herido en la POSICIÓN LATERAL de
seguridad en caso de estar insconsciente y en espera del equipo sanitario.
También hicimos uso del DESFIBRILADOR: cómo colocar
los electrodos y cuándo pulsar para que sólo en caso de fibrilación ventricular
actúe el aparato con descargas. Se da un choque y continuamos con la
reanimación hasta los dos minutos que reevalúa el aparato y vuelva a dar otro
choque, una vez nos avise y separándonos de la víctima.
INMOVILIZACIONES con vendaje de fortuna respetando
la posición funcional del miembro: almohadillar con ropa, pañuelos o buf las
zonas de roce y movimiento. Entablillar con los bastones, un periódico a modo
de férula, la parte rígida trasera de la mochila…el saco, esterilla, piolet,
ramas de los árboles, todo puede servirnos.
Inmovilización de una rodilla con piolet y cinta
americana.
Tratamos otros casos de politraumatismo, hipotermia,
hemorragias, atragantamiento con la maniobra de Heimlich.
EVACUACIÓN Y TRANSPORTE de fortuna: movilizaciones
en bloque para trasladar al herido sin dañar la columna vertebral y lesionar la
médula. Improvisar una camilla con las chamarras, los bastones, cuerdas y una
esterilla para trasladar en caso de necesidad a un lugar seguro.
La camilla improvisada con bastones y chamarra era
resistente.
Los participantes colocan a la víctima sobre la
camilla para el traslado evitando lesionar.
Inmovilización con vendaje de fortuna para una
posible fractura de pelvis preparada para el traslado evitando movimientos y
empeorar la lesión.
Volteando a la víctima todos al unísono para no
lesionar y con sujeción de cervicales.
BOTIQUÍN: ¿Qué debemos llevar a la montaña?: ya
sabemos que cuanto menos peso en la mochila mejor, pero llevar al menos
tiritas, antiséptico como betadine, analgésico/antiinflamatorio, repelente de
mosquitos, esparadrapo o cinta americana que sirve para cualquier
inmovilización y manta térmica. A partir de ahí, ya todo lo que queramos portar
y sepamos usar (puntos de sutura adhesivos, gasas estériles, guantes
desechables). Valorando siempre el material/duración de la actividad.
En conclusión, fueron dos días intensos de aprender
y practicar junto con otros 11 montañeros del club.
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